O programa de televisão “Aparecida Debate” de terça-feira, 22/7, discutiu um assunto de enorme importância para a saúde pública: o acidente vascular cerebral (AVC). De acordo com o programa, ele é a principal causa de mortes no Brasil, causando 01 falecimento a cada 07 minutos. Nove em cada dez casos, todavia, poderiam ser evitados.

A produção buscou explicar, de forma clara e acessível, o que é o AVC, como identificá-lo e quais os cuidados necessários para prevenir e tratar essa condição. Além disso, desmistificou algumas ideias equivocadas sobre o tema, destacando mitos e verdades sobre prevenção, fatores de risco e tratamento.

Entre os convidados estiveram Pedro Macedo, neurologista e neurofisiologista, bem como Cristina Simões, presidente da associação AVCISTA. Participou por vídeo o professor Danilo dos Santos, pesquisador do CEPID BRAINN, comentando sobre evoluções recentes na compreensão e no diagnóstico do AVC, assim como tratamentos e métodos preventivos promissores para a condição.

“Sem dúvida nenhuma o maior avanço (nos últimos anos) foi a oferta dessa nova modalidade de tratamento que é a trombectomia mecânica – isso mudou o paradigma do AVC e o desfecho do AVC no Brasil e no mundo”, comentou o pesquisador.

Confira nesta página o vídeo completo do programa. A participação do prof. Danilo se inicia na marca dos 34 minutos.

Por Bianca Garutti, originalmente publicado em g1 Campinas e região

Imagine uma pequena sala revestida com espuma acústica, com três telões brancos e um projetor. Este equipamento está conectado a caixas de som e um aparelho popular em videogames usado para captar movimentos corporais.

Conforme você se movimenta, surgem imagens abstratas e coloridas acompanhadas de diferentes sons, que variam de acordo com a intensidade e a fluidez das ações. Resumidamente, é assim que funciona uma tecnologia desenvolvida na Unicamp que busca unir arte e ciência na reabilitação de pacientes com sequelas neurológicas e motoras, como pessoas que tiveram acidente vascular cerebral (AVC).

Veja também

O corpo como instrumento: terapia musical na neuroplasticidade do cérebro e na reabilitação de pacientes com AVC

Criado pela musicóloga Elena Partesotti em parceria com a docente Gabriela Castellano, o BehCreative estimula processos artísticos e criativos para promover bem-estar físico e psicológico. A ideia é que o ambiente dê ao participante liberdade para escolher os movimentos que deseja realizar, conduzindo o próprio tratamento.

Assista ao vídeo da reportagem

Como funciona?

A tecnologia, cujo nome deriva da expressão “behave creatively” (comporte-se criativamente, em inglês), utiliza um sistema de realidade virtual e aumentada composto por um computador, rastreador de gestos, projetores e caixas de som. A interação ocorre a partir dos movimentos corporais do participante, que controlam sons e imagens projetados no ambiente.

Segundo Partesotti, a proposta inicial era explorar os potenciais criativos e terapêuticos do projeto no contexto da musicoterapia, especialmente em relação à regulação emocional e à expressão criativa.

Estudos e primeiros resultados

Estudos preliminares realizados com um grupo de pessoas saudáveis mostraram que o projeto despertou alterações na conectividade cerebral em regiões associadas às emoções e à criatividade. Segundo as pesquisadoras, em pacientes com acidente vascular cerebral (AVC), os estudos mostraram aumento de conectividade em áreas motoras.

“O que a gente vê são alterações relacionadas ao que a gente chama de conectividade cerebral que é, basicamente, como as diferentes áreas do cérebro conversam entre si, então as áreas relacionadas às emoções tiveram mais alterações”, explica Castellano.

O uso no tratamento de pacientes segue em fase de testes. Durante os experimentos, que acontecem no Núcleo Interdisciplinar de Comunicação Sonora (Nics) da Unicamp, eles utilizam o equipamento por até 10 minutos, enquanto passam por avaliações de eletroencefalografia para medir alterações no funcionamento cerebral.

Reportagem do Jornal da UNICAMP

Em um pequeno estúdio da Unicamp, uma mulher dança delicadamente. Seus braços e pernas fluem com elegância, criando uma harmonia com a música e imagens coloridas que ganham vida nas paredes. A cada gesto da bailarina, o ambiente se transforma: quando eleva os braços e desloca os ombros, as imagens explodem em uma vibrante fusão de cores. Quando contém seus movimentos, as figuras se acalmam, retornando a um tranquilo tom de amarelo claro.

Nessa performance, registrada no Núcleo Interdisciplinar de Comunicação Sonora (Nics) da Universidade, a bailarina demonstra o funcionamento do BehCreative, uma caverna digital desenvolvida pela musicóloga e pesquisadora de pós-doutorado Elena Partesotti. A tecnologia, cujo nome deriva da expressão em inglês behave creatively – comporte-se de forma criativa –, consiste em um instrumento musical digital estendido (EDMI, na sigla em inglês) de realidade virtual e aumentada, em que imagens e sons podem ser manipulados pelos usuários com o apoio de recursos interativos.

Usando um computador, um rastreador de gestos, projetores de imagem e caixas de som, o BehCreative gera respostas visuais e auditivas baseadas nos movimentos realizados pelo usuário, movimentos esses associados a diferentes sons e padrões de cor. “A ideia é que seu corpo vire um instrumento musical. Não há um objeto físico. Você com seus movimentos produz sons e imagens, algo conectado ao paradigma da cognição incorporada”, explica Partesotti, referindo-se à teoria filosófica segundo a qual as experiências cognitivas humanas são influenciadas pela interação do corpo com o ambiente.

A prof. Gabriela Castellano investiga como o cérebro se reorganiza. Fotografia: Antonio Scarpinetti, Jornal da UNICAMP

Criado para explorar como os sons e os movimentos podem se combinar em ambientes imersivos, a proposta inicial desse EDMI é estimular processos artísticos e criativos no âmbito da musicoterapia. Isso porque estudos já demonstraram que intervenções musicais oferecem importantes instrumentos para a promoção do bem-estar físico e psicológico de pacientes. Essas ferramentas estimulam a produção de hormônios como ocitocina, dopamina, norepinefrina e adrenalina, conectados a emoções como amor e prazer, e de melatonina, que regula processos biológicos como o sono e o despertar e, por isso, conseguem reduzir a ansiedade e a depressão, além de aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida de pessoas com déficits cognitivos como a doença de Alzheimer.

No entanto estudos mais recentes também vêm apontando efeitos positivos da terapia musical na neuroplasticidade do cérebro – a capacidade do sistema nervoso central de se adaptar a novos estímulos ambientais – e na reabilitação de pessoas que sofreram um acidente vascular cerebral (AVC). Por esse motivo, um dos objetivos da musicoterapeuta é avaliar a capacidade do BehCreative de reabilitar a função motora e a capacidade cognitiva desses pacientes, um projeto levado a cabo sob a orientação da docente Gabriela Castellano, do Instituto de Física Gleb Wataghin (IFGW).

De acordo com a docente, o instrumento musical desenvolvido ainda está na fase de protótipo, mas os pesquisadores pretendem que, um dia, ele possa ser utilizado pelos pacientes dentro de suas próprias casas, como uma forma complementar de tratamento fisioterapêutico.

“A gente sabe que doenças debilitantes estão se tornando mais comuns por conta do estilo de vida sedentário e também do envelhecimento da população. Então há cada vez mais pessoas com sequelas neurológicas devido a diversas condições de saúde. E hoje em dia as clínicas e fisioterapeutas já não dão conta da demanda crescente de pessoas com essas sequelas”, observou a professora.

Reabilitação cognitiva

Castellano é uma das pesquisadoras principais do Instituto Brasileiro de Neurociências e Neurotecnologia (Brainn, na sigla em inglês) da Unicamp, que investiga os mecanismos causadores da epilepsia e de AVCs e os danos gerados por essas ocorrências. Antes de trabalhar com Partesotti, a professora já desenvolvia aplicativos de realidade estendida para terapia de pacientes com AVC, em parceria com o pesquisador de pós-doutorado Alexandre Brandão. “A gente tem avaliado quais mudanças cerebrais decorrem do uso desses aplicativos, com a ideia de entender como o cérebro se reorganiza depois disso. Para tanto, usamos técnicas de neuroimagem, como a ressonância magnética funcional e a eletroencefalografia”, explica.

No entanto tais dispositivos não empregam recursos musicais e, por serem voltados à reabilitação motora, demandam movimentos específicos e pré-determinados do paciente, o que limita a criatividade do usuário e, consequentemente, uma possível resposta cognitiva. Por esse motivo, as pesquisadoras desejam agora empregar as mesmas técnicas de neuroimagem na avaliação de usuários do BehCreative, verificando se, por se tratar de uma atividade mais criativa, isso levará a uma melhora na capacidade cognitiva dessas pessoas.

Testes preliminares utilizando ressonância magnética funcional já demonstraram que, após o uso do BehCreative, pessoas saudáveis passaram por uma alteração de conectividade em regiões associadas às emoções, influenciando a regulação emocional e aumentando a expressão criativa dos usuários. Esses dados estão para ser publicados no Nordic Journal of Music Therapy (NJMT), um dos maiores periódicos de musicoterapia do mundo. Entretanto, devido às limitações impostas pela pandemia de covid-19, os testes envolveram apenas cinco pessoas, o que dificulta a generalização dos resultados. Mais recentemente, o estudo foi refeito com 15 usuários saudáveis, mas esses dados ainda estão sob análise.

Neste momento, Partesotti e Castellano estão iniciando os experimentos com o BehCreative em pacientes de AVC e buscando novos candidatos para participarem da pesquisa. Em um total de dez dias de testes, na Unicamp, os usuários utilizarão o equipamento por um período máximo de 10 minutos, quando passarão por uma eletroencefalografia, para registrar quaisquer alterações no funcionamento do cérebro, e receberão atendimento de um fisioterapeuta. “A ideia é que a pessoa decida como se expressar nesse equipamento. A gente chama isso de empoderamento criativo, que significa oferecer instrumentos para que ela possa aplicar o que gosta de fazer em sua reabilitação, buscando uma melhora motora e cognitiva”, afirma a pesquisadora.

O dr. Wagner Mauad Avelar, médico neurologista da Unicamp e pesquisador do CEPID BRAINN, recebeu no último dia 11 de junho a Medalha Carlos Gomes da Prefeitura de Campinas, em uma proposição do vereador Major Jaime.

Durante a cerimônia, Major Jaime comentou que o prêmio, além de ser uma homenagem à carreira profissional do dr. Avelar, também está relacionado aos projetos encabeçados pelo pesquisador que visam a promover a redução no número de casos de AVC, assim como promover a recuperação das pessoas afetadas, na cidade de Campinas.

Dr. Wagner Avelar recebe Medalha Carlos Gomes. À direita, o proponente da honraria, vereador Major Jaime

Discurso do vereador Major Jaime em homenagem ao dr. Wagner Avelar

“Dr Wagner Mauad Avelar é um neurologista de destaque, com uma trajetória acadêmica e profissional admirável. Graduado em Medicina pela UNICAMP, especializou-se em Neurologia e aprimorou seus conhecimentos em Neurologia Vascular e Neurossonologia, através de estágios e fellowships no Brasil e no exterior. Atualmente, é médico chefe do Dpt. de Neurologia Vascular do Hospital das Clínicas da UNICAMP e responsável pelo Laboratório de Hemodinâmica Cerebral da Universidade. Sua expertise é reconhecida por seus pares, sendo membro titular de importantes organizações da área. O dr. Avelar tem se destacado por seu trabalho no desenvolvimento de um programa de prevenção do AVC em Campinas. Seu conhecimento e empenho têm sido fundamentais na criação de estratégias eficazes, na redução de casos e na recuperação dos pacientes. O programa conscientiza a população e oferece suporte aos afetados pela doença, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes e seus familiares. A visão e o comprometimento do dr. Wagner Avelar como neurologista e, especialmente, com a inspiração da saúde pública, seu exemplo incansável, sua busca constante por aprimoramento, têm contribuído significativamente para o avanço da área e para uma sociedade mais saudável”.

Confira abaixo o vídeo da premiação. A menção ao dr. Wagner se inicia na marca de 01h47min. O pesquisador faz um breve discurso a partir da marca de 01h56min.

Sobre o Dr. Wagner Avelar:

• Graduação em medicina pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
• Residência Médica em neurologia clínica- Universidade Estadual de Campinas
• Ex-fellow em neurologia vascular pela Universidade Federal de São Paulo
• Fellowship em neurologia vascular e neurossonologia pelo Hospital Vall d´Hebron- Barcelona- Espanha (setembro 2009 a março 2010)
• Doutorado em fisiopatologia Médica concentração em Neurociências- FCM-UNICAMP
• Título especialista em neurologia pela Academia Brasileira de Neurologia
• Título especialista em Neurossonologia pela Academia Brasileira de Neurologia
• Médico assistente do ambulatório de neurologia vascular-HC- UNICAMP
• Médico assistente do ambulatório de neurologia geral – HC- UNICAMP
• Médico responsável pelo laboratório de hemodinâmica cerebral- UNICAMP
• Membro titular da Academia Brasileira de Neurologia
• Membro titular da Sociedade Brasileira de Doenças cerebrovasculares
• Membro da European Stroke Organisation
• Membro do CEPID BRAINN

Se você ou alguém que você conhece teve um AVC há mais de 06 meses e sente falta de mobilidade no tornozelo como consequência, poderá participar de uma nova pesquisa da Unicamp.

O estudo avalia o uso de técnica de estimulação transcraniana e de jogos de realidade virtual para melhorar a mobilidade do tornozelo. A pesquisa une alta tecnologia à aplicação dos mais recentes avanços em reabilitação para a melhora da qualidade de vida de quem teve AVCs!

Para participar, entre em contato com a pesquisadora dra. Camila, no telefone (51) 99 8064 668 ou pelo e-mail limadcamila@gmail.com

Mais informações

POSTADO EM 27 DE OUTUBRO DE 2023 NO WEBSITE DO HC UNICAMP. TEXTO POR EDIMILSON MONTALTI

O auditório da Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Unicamp foi palco II Simpósio da Linha de Cuidado de Acidente Vascular Cerebral de Campinas, ocorrido nesta quinta-feira (26/10). Durante todo o dia, especialistas de Campinas e convidados abordaram toda a jornada do paciente com AVC desde a prevenção no nível de atenção primária, atendimento pré-hospitalar, intra-hospitalar e reabilitação.

“É importante elaborarmos em conjunto protocolos efetivos para o que paciente com diagnóstico de AVC seja atendido o mais rapidamente possível e receba o melhor tratamento disponível, para que não fique com nenhuma sequela ou limitação”, disse Elaine Cristina de Ataíde, superintendente do Hospital de Clínicas (HC) da Unicamp e anfitriã do evento durante a mesa de abertura.

“Este simpósio é muito importante para a divulgação do que é o AVC e como reconhecer precocemente os sintomas para, com isso, tentar evitar mortes e sequelas”, reforçou o presidente da Rede Mário Gatti, Sérgio Bisogni.

O AVC, depois do infarto de miocárdio, é a segunda causa de morte no mundo. Atualmente, cerca de 650 pessoas morrem por ano em consequência de AVC em Campinas. Segundo a Organização Mundial de AVC, 70 mil brasileiros morrem de AVC todos os anos e uma em cada 10 pessoas que sofreram um AVC terão outro nos 12 meses seguintes.

O neurologista Wagner Mauad Avelar, responsável pelo serviço de neurologia vascular do (HC) da Unicamp, fez a primeira conferência evento falando sobre a etiologia do AVC. De acordo com Wagner, existem dois tipos de AVC: o isquêmico e o hemorrágico.

“O AVC isquêmico representa cerca de 80% a 85% dos casos de AVC. No AVC isquêmico há diminuição ou interrupção total do fluxo de sangue em uma artéria, levando à lesão do tecido cerebral. Já no AVC hemorrágico ocorre o extravasamento de sangue para o tecido cerebral, devido à ruptura ou lesão da parede de uma artéria”, explicou Wagner, que concedeu uma entrevista à TV Unicamp onde o neurologista do HC da Unicamp falou mais sobre AVC, suas causas, sintomas, fatores de risco, prevenção e tratamento.

Assista abaixo a entrevista do especialista do HC da Unicamp ao Direto na Fonte.

“A linha de cuidado de AVC é multidisciplinar e uma preocupação importante na saúde pública. Esse cuidado aumenta a qualidade de vida dos pacientes. A Unicamp tem orgulho de sediar o evento”, disse o pró-reitor da Unicamp Ivan Felizardo Contrera Toro, representando a reitora em exercício Maria Luiza Moretti.

“Ter uma linha de cuidado para uma doença tão grave na qual a recuperação precoce muda o prognóstico e a evolução dos pacientes acometidos com AVC é muito significativo. Além disso, é importante que os nossos alunos aprendam sobre isso durante sua formação acadêmica”, comentou Cláudio Saddy Rodrigues Coy, diretor da FCM.

Dia Mundial do AVC

O dia 29 de outubro, Dia Mundial do AVC (Acidente Vascular Cerebral), é uma data para alertar a população sobre os riscos desta emergência médica. Segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), o AVC é segunda causa de morte no mundo e a principal causa de incapacidade no adulto. A cada quatro pessoas, uma pode ter a doença por vários fatores, como hipertensão, sedentarismo, colesterol elevado, obesidade, diabetes, tabagismo entre outros.

“O AVC é uma catástrofe, pois não só deixa o paciente incapacitado, como muda toda a dinâmica familiar. A cada um minuto transcorridos de um AVC morrem 1,9 milhões de neurônios”, alertou Wagner.

Trabalhos científicos

Pela primeira vez, o Simpósio contou com a inscrição de 17 trabalhos científicos e três foram considerados os melhores e apresentados durante o evento. “Essa foi a primeira semente. Esperamos que no próximo simpósio tenhamos mais trabalhos científicos inscritos”, disse Angélica Olivetto de Almeida, responsável pela Seção de Enfermagem em Educação Continuada do HC da Unicamp e integram da comissão organizadora do simpósio.

O trabalho Perfil sócio demográfico dos pacientes atendidos com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral no Hospital de Clínicas da Unicamp foi apresentado por Ana Paula Melo D´Amorim, enfermeira da UER do HC da Unicamp; o trabalho Custos na assistência ao paciente com Acidente Vascular Cerebral no Brasil foi apresentado por Elisiana Roberta de Lima Ferreira, acadêmica de Enfermagem do curso de graduação da Unimetrocamp e o trabalho Implantação da ferramenta GUSS como preditor de disfagia, prevenção de ABP e orientação para introdução de via oral de alimentação na Unidade de AVC, foi apresentado por Laís de Oliveira Lopes da Rosa, fisioterapeuta e pós-graduanda em fisioterapia hospitalar pela Unicamp.

Organização

A mesa de abertura do II Simpósio AVC Campinas foi composta também pelo superintendente e diretor técnico do Hospital da Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Aguinaldo Pereira Catanoce; pelo vereador da cidade de Campinas, major Jaime de Souza e por Mônica Regina Prado de Toledo Macedo Nunes, representando o secretário de Saúde de Campinas, Lair Zambon e o prefeito de Campinas, Dario Saadi.

O II Simpósio sobre AVC foi promovido pelo Hospital de Clínicas (HC) da Unicamp, Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Unicamp, Faculdade de Enfermagem da Unicamp, Hospital PUC Campinas, Rede Mário Gatti de Urgência, Emergência e Hospitalar: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti, Complexo Hospitalar Prefeito Edvaldo Orsi (CHOV), Unidades de Pronto Atendimento, Serviço Móvel de Emergência de Campinas e Secretaria Municipal de Saúde da Prefeitura de Campinas.

O evento contou com apoio da Empresa Boehringer Ingelheim, Cristália, Exclusiva, Aviões (Especialistas de Ponta a Ponta), Seasa (Fornecedor Floraplast) e Superintendência do HC da Unicamp.

Texto e fotografia: Edimilson Montalti – Núcleo de Comunicação HC Unicamp

O dr. Wagner Avelar, coordenador do serviço de neurologia vascular e do ambulatório de AVC do Hospital de Clínicas da Unicamp e pesquisador associado do CEPID BRAINN, foi entrevistado pelo Jornal da EPTV em reportagem que destaca os números do AVC em Campinas. Em 2022, a cidade bateu recorde no número de mortes relacionadas ao problema.

“O AVC é uma síndrome – isto é, um conjunto de sintomas e sinais – caracterizada pelo início súbito de um déficit neurológico. É importante ressaltar que é súbito: geralmente, aquela pessoa acometida por um AVC é aquela que foi dormir bem e acordou pela manhã com dificuldade para falar, para mexer um lado do corpo, ou mesmo aquele paciente que está no trabalho, em casa, e, de repente, sente esses sintomas”, comentou o dr. Avelar na reportagem.

“Geralmente, (os sintomas são) dificuldade para falar, fraqueza de um lado do corpo, déficit de sensibilidade de um lado do corpo, dor de cabeça muito forte”, explicou o pesquisador.

No website do G1 Campinas e Região é possível assistir à reportagem e acompanhar uma matéria sobre o tema, que destaca sinais e sintomas do AVC e explica a importância do socorro rápido para uma melhor recuperação.

Clique na imagem acima para assistir ao vídeo. A entrevista do dr. Avelar pode ser acompanhada a partir da marca dos 02min e 49 segundos.

Confira a seguir trechos da reportagem.

Mortes por AVC crescem 24,5% em Campinas; veja sinais e como é a recuperação

Em 2022, índice chegou a 669; maior número havia sido registrado em 2017. Em Campinas, uma paciente que se recuperou de um AVC criou um projeto para auxiliar quem passa por esse processo.

Por Jornal da EPTV 1ª Edição

Dados divulgados pela Prefeitura de Campinas (SP) mostram um aumento no número de pessoas que morreram em decorrência de acidente vascular cerebral (AVC). Em 2022 foram 24,5% mais casos do que no ano anterior.

Manter cuidados com a saúde e estar atento aos sinais da doença são formas de evitar ou, pelo menos, garantir uma recuperação mais eficiente. Em Campinas, uma paciente que se recuperou de um AVC criou uma iniciativa para ajudar quem passa por isso.

O que é o AVC?

De acordo com o médico Wagner Avelar, coordenador do serviço de neurologia vascular da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), o AVC é um conjunto de sintomas caracterizado pelo início súbito de um déficit neurológico.

“Geralmente, aquela pessoa que está sendo acometida por AVC é aquela que foi dormir bem e acordou pela manhã com dificuldade para falar, para mexer um lado do corpo”, detalha, ou mesmo aquele paciente que está no trabalho, em casa, e de repente, sente”.

Quais são os sintomas de um AVC?

Entre os sinais de alerta de um acidente vascular cerebral, e que surgem de forma súbita, estão:

• dificuldade para falar
• fraqueza de um lado do corpo
• falta de sensibilidade em um lado do corpo
• forte dor de cabeça muito forte

Os pesquisadores do CEPID BRAINN, dra. Clarissa Yasuda e Fernando Cendes, junto a colegas, apresentaram diversos trabalhos durante o 75º encontro anual da American Academy of Neurology. O evento ocorreu em Boston, Estados Unidos, dos dias 22 a 27 de abril de 2023. As temáticas focam em efeitos do vírus SARS-CoV-2 no sistema nervoso e em estudos sobre imageamento cerebral, a epilepsia e o AVC. Confira a seguir um resumo dos trabalhos e fotos do evento.

TRABALHOS APRESENTADOS DURANTE O 75TH ANNUAL MEETING OF THE AMERICAN ACADEMY OF NEUROLOGY

COVID-19

•  The MRI Analysis of 300 Subjects Revealed Grey Matter Atrophy of the Frontal Lobe and Limbic System in Four SARS-CoV-2 Strains
  • Lucas Scárdua Silva, Beatriz Costa, Vítor Guimaraes Correa, Rafael Joao, Mateus Nogueira, Italo Karmann Aventurato, Marina Koutsodontis Alvim, Mariana Rabelo De Brito, Fernando Cendes, Clarissa L. Yasuda
• Anxiety And Depression Are Associated With Limbic Atrophy And Severe Disruption Of Brain Functional Connectivity After Mild COVID-19 Infection
  • Beatriz Costa, Lucas Scárdua Silva, Maria Mendes, Italo Karmann Aventurato, Brunno de Campos, Mateus Nogueira, Rafael Joao, Fernando Cendes, Clarissa L. Yasuda
• Long-COVID-19 cognitive disfunction: strain-specific effects on 452 subjects
  • Italo Karmann Aventurato, Mateus Nogueira, Lucas Scárdua Silva, Rafael Joao, Jose Flavio Becchelli, Alan Ferreira dos Santos, Leila Camila Santos Silva, Mariana Rabelo De Brito, Fernando Cendes, Clarissa L. Yasuda
• The Analysis of 607 Volunteers Shows a Reduction of Workability in Individuals With LONG-COVID Syndrome Associated With Neuropsychiatric Symptoms
  • Gabriel Monteiro Salvador, Mateus Nogueira, Lucas Scárdua Silva, Italo Karmann Aventurato, Fernando Cendes, Marcia Bandini, Antonio De Cesare Del Nero, Clarissa L. Yasuda
• Fatigue, Somnolence and Depression Persist After Six Month In Recovered Individual After The Acute Covid-19
  • Rafael Joao, Lucas Scárdua Silva, Alex De Castro Carvalho, Italo Karmann Aventurato, Beatriz Costa, Mariana Rabelo De Brito, Mateus Nogueira, Marina Koutsodontis Alvim, Fernando Cendes, Clarissa L. Yasuda

Epilepsia

• The Presence or Absence of Hippocampal Atrophy Differently Disrupts Graph Theory Properties of Cerebral Functional Connectivity in Temporal Lobe Epilepsy
  • Lucas Scárdua Silva, Italo Karmann Aventurato, Raphael F. Casseb, Brunno de Campos, Fernando Cendes, Clarissa L. Yasuda
• Mortality and functional outcomes in patients with post-stroke epileptic seizures: a systematic review and meta-analysis
  • Shubham Misra, Juan Pablo Vazquez, Ece Eldem, Lucas Scárdua Silva, Saba Sari Mohidat, Leonard Brian Hickman, Erum Khan, Melissa Funaro, Clarissa L. Yasuda, David S. Liebeskind, Scott E. Kasner, Nishant Kumar Mishra
• Correlation Between Depressive And Anxious Symptoms And White Matter Changes In Relatives Of People With Epilepsy
  • Gabriel Ferri Baltazar, Ricardo Brioschi, Rafael Joao, Clarissa L. Yasuda, Mateus Nogueira, Fernando Cendes, Marina Koutsodontis Alvim, Leticia Franceschet Ribeiro, Lucas Scárdua Silva
• Survival Analysis of Accidents Confirms Reduction After Surgery in a Group of 439 Individuals with Temporal Lobe Epilepsy and Hippocampal Atrophy
  • Aline Fatima Dias, Leticia Franceschet Ribeiro, Lucas Scárdua Silva, Rafael Joao, Marina Koutsodontis Alvim, Fernando Cendes, Clarissa L. Yasuda
• Reduced Bone Mineral Disease in Men with Epilepsy: a Cross-Sectional Study with 178 Subjects
  • Jéssica Daniele Marques, Aline Fatima Dias, Lucas Scárdua Silva, Fernando Cendes, Clarissa L. Yasuda

Texto e imagens: comunicação FCM Unicamp

A Caravana da Saúde teve seu primeiro encontro no último domingo, 7 de maio, na Escola Celeste Palandi de Mello, no Jardim Campo Belo, em Campinas. Organizada pelo professor Li Li Min, do Departamento de Neurologia da Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Unicamp, o evento contou com o apoio da Pró-Reitoria de Extensão e Cultura (ProEC). O público foi estimado em 10 mil pessoas.

A atividade voluntária teve como objetivo promover um espaço de troca de informações e orientações relacionadas à saúde e a questões jurídicas. Além do espaço informativo, também foram realizadas atividades artísticas e culturais relativas à cultura chinesa e voltadas às crianças.

Participaram, pela FCM, alunos das Ligas de Neurologia e Neurocirurgia, e de Pneumologia e Cirurgia Torácica, CEPIDs OCRC e Brainn, e equipe da disciplina de Medicina do Adolescente, do Departamento de Pediatria. Na ocasião, foi distribuído material informativo e explicações sobre AVC e epilepsia.

“Nas diversas conversas com os participantes, palavras como ‘necessidade’ eram recorrentes. De um lado, estava a comunidade carente, que pela primeira vez recebeu atenção e informações sobre como cuidar da sua saúde, orientação jurídica, lazer e cultura. Do outro lado, os voluntários, sendo boa parte alunos, que consideraram a ação importante na sua formação. Necessitamos cuidar um dos outros: fazer bem nos faz bem”, avaliou Li Li Min.

Próximos encontros

Estão confirmados mais três encontros da Caravana neste ano: 18 de junho no bairro Costa e Silva, 2 de setembro no Village e 12 de outubro no São Bernardo. Há a perspectiva de ir a outras cidades no ano que vem.

Apoio

A ação foi executada pela ASPE (Assistência à Saúde do Paciente com Epilepsia) em parceria local com a Igreja CAMESC, Instituto Impacto, Aprocima e Neto Lar e Construção. Houve apoio ainda de entidades como Rotary, Aliança Brasil China de Campinas, Associação de Caridade China Brasil, Instituto Confúcio da Unicamp bem como instituições acadêmicas com professores e alunos de Enfermagem, Nutrição, Fisioterapia, Odontologia e Psicologia da Unip e Anhanguera.

Texto originalmente publicado no site da FCM: Primeiro encontro da Caravana da Saúde tem participação de ligas e CEPIDs da FCM

Confira abaixo fotos do evento. Clique para ampliar.

Escrito por Luciene Santos Telli. Originalmente publicado no portal IFGW Unicamp.

A dra. Gabriela Castellano coordena o projeto de tecnologias assistivas e de reabilitação no BRAINN

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a segunda causa de mortes no planeta e a terceira que mais gera incapacitação a longo prazo, segundo a World Stroke Organization, órgão internacional que trabalha com pesquisa, capacitação e conscientização sobre a doença. Idosos e adultos de meia idade são o principal grupo de risco, mas a incidência de AVC em jovens, por fatores como a má alimentação e estilo de vida, têm colocado em alerta as autoridades de saúde. As sequelas podem ser físicas, cognitivas e sensitivas, e as terapias de reabilitação são o caminho para que os sequelados possam recuperar capacidades e ter mais qualidade de vida no enfrentamento dos desafios que a doença apresenta.

Com o avanço da inteligência artificial, terapias de reabilitação que utilizam realidade virtual chegaram para somar esforços com as terapias tradicionais no tratamento dos pacientes que sofreram AVC. A forma como o cérebro responde a um tratamento de reabilitação com tecnologia de realidade virtual é o foco da pesquisa da professora Gabriela Castellano, responsável pelo grupo de Neurofísica do Departamento de Raios Cósmicos e Cronologia (DRCC) do IFGW. Castellano faz análises matemático-computacionais de dados extraídos do cérebro de diversas formas, com o objetivo de extrair informações relevantes desses dados.

“Nos primeiros meses, logo depois que a pessoa tem o AVC, o cérebro se reorganiza e a pessoa consegue recuperar algumas funções que haviam sido prejudicadas. Depois de alguns meses, ela atinge uma espécie de platô, e aí, a recuperação se torna lenta ou estaciona de vez. Nosso projeto busca entender o que acontece no cérebro desse tipo de paciente, que são os pacientes crônicos”, explica Castellano.

Até o momento, 10 voluntários foram avaliados e 1 está em avaliação. O critério para participar é ter acima de 18 anos, além de ser paciente crônico de AVC. As medições começaram em agosto de 2022 e são feitas no Laboratório de Neurorreabilitação, no DRCC. Os pacientes são levados a fazer atividades simples, utilizando softwares de realidade virtual que simulam ambientes comuns, como ruas e obstáculos. Eles são estimulados a fazer movimentos com os braços e as pernas, enquanto eletrodos  colocados em uma parte específica da cabeça fazem uma estimulação com uma corrente elétrica contínua e fraca. “No caso, a gente quer atingir o córtex motor da pessoa, que é a parte relacionada ao movimento. Esse tratamento tem demonstrado que, de fato, excita os neurônios. Ele faz com que os neurônios daquela região disparem e mandem sinais”, diz Castellano. Ela explica que a parte que está lesionada, que é tecido morto, não vai se recuperar, mas que as regiões vizinhas a ela são estimuladas para que passem a assumir as funções perdidas pelo paciente.

Veja também

Clique para saber mais

Cada paciente faz dez sessões no total, uma por dia, por duas semanas. Antes, passam por várias avaliações clínicas sobre a capacidade de fazer atividades diárias básicas (como comer e escovar os dentes, por exemplo), os movimentos que conseguem executar e o equilíbrio. Os pacientes também são submetidos à eletroencefalografia, para a medição dos sinais elétricos produzidos pelos neurônios, e à eletromiografia, que mede como o músculo está funcionando, porque os músculos também emitem sinais elétricos. As medidas são feitas antes e depois da primeira, quinta e décima sessões  do tratamento de reabilitação.

Segundo Castellano, todos já relataram alguma melhora. “Teve gente que melhorou o equilíbrio. Outros disseram que tinham dor de cabeça e que ela foi embora. E tem gente que está melhorando a amplitude dos movimentos”, revela a pesquisadora. A avaliação dos dados coletados rendeu cinco resumos, apresentados no 9º Congresso do BRAINN (Brazilian Institute of Neuroscience and Neurotechnology), realizado de 17 a 19 de abril na Unicamp.

O BRAINN é financiado pela Fapesp e sediado pela Unicamp. Ele surgiu há dez anos, para financiar projetos de estudos do cérebro humano, reunindo pesquisadores de várias áreas, entre elas, a neurologia, a física, a genética, a biologia, a matemática, a estatística, a engenharia elétrica etc. Castellano é uma das pesquisadoras principais e coordena o projeto de tecnologias assistivas e de reabilitação.

Dificuldades

A pesquisadora explica que o estudo enfrenta dificuldades, como, por exemplo, o número de voluntários. O grupo publicou uma chamada, mas poucas pessoas se candidataram. “É uma dificuldade atrair pessoas porque, às vezes, elas podem até estar interessadas, mas não têm recursos para vir para a terapia de reabilitação. E a gente não dispõe de recursos para pagar para as pessoas virem. A gente consegue, às vezes, uma ajuda de custo para pagar um ônibus e um lanche, mas não muito mais que isso. Então, se a pessoa não tem recursos, fica mais difícil de ela vir”, comenta Castellano.

Outro problema é o número reduzido de profissionais de saúde que trabalham no projeto, o que torna a coleta mais lenta. “Não dá para tocar o projeto sem profissionais da saúde. Sem fisioterapeutas, por exemplo, eu não consigo. Só que, aí, eu preciso pagar as fisioterapeutas, mas eu não consigo pagar com uma bolsa de mestrado ou doutorado, porque não dá para uma fisioterapeuta fazer mestrado ou doutorado na Física. Então, preciso arranjar algum outro tipo de bolsa para poder pagá-las. Neste momento, temos duas profissionais, sendo que uma delas é voluntária, que tem interesse na pesquisa e já trabalhou comigo em outros projetos. Ela vem um dia por semana. A outra, estamos pagando com bolsa técnica do projeto”, diz Castellano. A coordenação das avaliações é feita por um profissional doutorado em Ciências do Esporte e Exercício, e que faz pós-doutorado no Departamento de Raios Cósmicos e Cronologia. Os dados são analisados por alunos de doutorado do grupo.

O pesquisador Alexandre Brandão em demonstração da terapia por realidade virtual. Foto: Luciene Santos Telli.

“O ideal, para publicarmos um estudo, é um grupo maior, de, pelo menos, 20 pessoas. Mas as medições demoram. Cada um dos voluntários fica duas semanas com a equipe do projeto”, conta a pesquisadora.

Ela explica que os resultados são muito variados, pelas características do grupo analisado. “Nem todos têm a lesão exatamente no mesmo lugar. Nem todos têm o mesmo tipo de comprometimento, o mesmo nível de comprometimento inicial. Isso dificulta um pouco a análise. O ideal seria ter um grupo o mais homogêneo possível para estudá-lo. Só que se a gente tentar montar um grupo homogêneo, não vai conseguir, porque a variabilidade é muito grande e não temos uma população de pacientes tão grande assim para poder ficar escolhendo”, avalia.

Software de realidade virtual premiado

O software de realidade virtual que mede a amplitude de movimentos, batizado de KinesiOS, foi o resultado de uma parceria entre o pesquisador Alexandre Fonseca Brandão, membro do grupo de Neurofísica do DRCC, e pesquisadores da área de computação da Universidade Estadual Paulista (Unesp), Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e Universidade Federal de São João Del Rei (UFSJ). O KinesiOS rendeu aos pesquisadores uma premiação no final de 2021, no 23º Symposium on Virtual and Augmented Reality (SVR), principal conferência sobre realidade virtual e realidade aumentada do Brasil, da Sociedade Brasileira de Computação (SBC).

Em outro projeto, também do leque do BRAINN e desenvolvido na Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Unicamp, o grupo de Neurofísica comparou pessoas que fizeram a reabilitação convencional e a reabilitação usando os aplicativos de realidade virtual. Os dados foram analisados por uma doutoranda, que está elaborando o artigo a ser publicado.

Castellano explica que, além dos projetos com tecnologias de reabilitação, o grupo também trabalha com tecnologias chamadas de assistivas. “São tecnologias para substituir uma função que foi perdida. Temos trabalhado muito com interface cérebro computador”, diz ela.