Um grupo de pesquisadores do CEPID BRAINN publicou, no último mês de janeiro (2024), o artigo “Microstructural brain abnormalities, fatigue, and cognitive dysfunction after mild COVID‑19“, na revista Scientific Reports. Em menos de um mês, o estudo já possui mais de 20 mil acessos via o website da revista – o que mostra que o interesse por pesquisas de ponta sobre os efeitos neurológicos da COVID-19 ainda está longe de terminar, um reflexo das muitas incertezas que ainda rondam a correlação COVID-cérebro.

O Scientific Reports é 5º periódico científico mais citado em todo o mundo (foram mais de 738 mil citações a artigos publicados no journal em 2022) e faz parte do grupo editorial da revista Nature.

O estudo avaliou o impacto cognitivo e cerebral da COVID-19 em pessoas que tiveram casos mais leves da doença. Esse enfoque é importantíssimo, já que foram realizados, ao longo dos últimos anos, diversos estudos com pessoas seriamente afetadas pela doença, porém poucos até o momento realizaram avaliações neuropsicológicas (com o apoio de imageamento cerebral) em pessoas que tiveram sintomas mais leves.

Será que, mesmo nos casos menos graves, a COVID gerou sequelas cognitivas significativas?

Após casos graves de COVID-19, sintomas como ansiedade, depressão e problemas de memória têm sido reportados com frequência – em alguns pacientes, eles chegam a durar mais de 02 anos

O trabalho analisou 97 indivíduos, com idade média de 41 anos, sem sintomas psiquiátricos nem histórico deles (como ansiedade e depressão), após uma infecção leve por COVID-19. Foram realizadas entrevistas, exames neurológicos e neuropsicológicos, além de exames de imageamento cerebral.

Desse grupo, 36% dos pacientes reportaram dificuldades de memória, 31% disseram sentir fadiga, 29% dores de cabeça e 20% dificuldade de concentração após os sintomas agudos. Por meio de testes adicionais, sintomas de fadiga foram identificados em 83% dos participantes, 35% mostraram sonolência excessiva, 21% apresentaram dificuldades na fluência verbal e em 16% pode ser observado déficit de memória.

Além desses indícios de comprometimento cognitivo, os pesquisadores identificaram sutis anormalidades na substância branca cerebral nos pacientes, via imageamento por ressonância magnética.

No artigo, além de apresentar os resultados acima, os pesquisadores discutem os potenciais mecanismos que poderiam explicar os efeitos do vírus SARS-CoV-2 no cérebro, correlacionam os achados a outras análises realizadas no mundo e comentam o futuro da pesquisa, que será seguida por um estudo longitudinal, com número maior de pessoas analisadas, e que fornecerá ainda mais detalhes sobre o impacto a longo prazo da COVID-19 no cérebro e na cognição.

O artigo pode ser livremente acessado no link: https://www.nature.com/articles/s41598-024-52005-7

Ficha do artigo

Título: Microstructural brain abnormalities, fatigue, and cognitive dysfunction after mild COVID-19

Autores: Lucas Scardua-Silva, Beatriz Amorim da Costa, Ítalo Karmann Aventurato, Rafael Batista Joao, Brunno Machado de Campos, Mariana Rabelo de Brito, José Flávio Bechelli, Leila Camila Santos Silva, Alan Ferreira dos Santos, Marina Koutsodontis Machado Alvim, Guilherme Vieira Nunes Ludwig, Cristiane Rocha, Thierry Kaue Alves Silva Souza, Maria Julia Mendes, Takeshi Waku, Vinicius de Oliveira Boldrini, Natália Silva Brunetti, Sophia Nora Baptista, Gabriel da Silva Schmitt, Jhulia Gabriela Duarte de Sousa, Tânia Aparecida Marchiori de Oliveira Cardoso, André Schwambach Vieira, Leonilda Maria Barbosa Santos, Alessandro dos Santos Farias, Mateus Henrique Nogueira, Fernando Cendes & Clarissa Lin Yasuda

Publicado em: Scientific Reports volume 14, Article number: 1758 (2024)

DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-52005-7

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“A inteligência artificial faz cada vez mais a diferença na área da saúde. Pesquisadores da Unicamp usaram essa tecnologia para mapear com precisão os danos causados pela Covid-19 nos pulmões de pacientes infectados. Para explicar como a inteligência artificial foi usada nesse mapeamento e também como isso pode ajudar no tratamento de outras doenças, conversamos com Leticia Rittner, coordenadora do laboratório de imagens da Unicamp, que é uma das responsáveis pela pesquisa.”

No último dia 29 de junho, a pesquisadora do CEPID BRAINN dra. Leticia Rittner foi entrevistada pelo programa Conexão Record News. Em uma conversa de mais de 10 minutos com os apresentadores Kelly Godoy e Heródoto Barbeiro, a cientista tirou dúvidas dos jornalistas e detalhou como funciona o algoritmo de inteligência artificial treinado na Unicamp capaz de identificar, em cerca de 10s, danos estruturais aos pulmões causados pela COVID-19.

“Nós começamos este estudo junto com a pandemia, quando percebemos que a nossa especialidade – a análise de imagens médicas – poderia trazer algum tipo de ajuda para os médicos que estavam tentando mapear a doença, entender seu avanço e quantificá-la”, explicou a dra. Rittner.

“O objetivo não era o diagnóstico – porque para isso havia o teste –  mas sim tentar compreender o grau de severidade da doença, fornecer dados sobre o quanto a doença está progredindo ou regredindo, o quanto está afetando os pulmões. Isso era bastante significativo para os médicos, que tentavam separar casos graves de casos leves, casos que exigiam internação e aqueles que podiam ir para casa; então, a ideia de desenvolver esse algoritmo de inteligência artificial foi apoiar o entendimento [da doença] e uma quantificação de sua severidade, para que os médicos pudessem, por exemplo, escolher a melhor conduta para aquele paciente”, detalhou a pesquisadora.

Dentre os temas debatidos no programa estão a importância de disponibilizar aos médicos um diagnóstico rápido e preciso das imagens médicas, se essa nova metodologia pode ser utilizada no acompanhamento de outras doenças e se é possível ser utilizada por profissionais de saúde no SUS.

Assista a seguir à entrevista completa, que já soma mais de mil visualizações no Youtube:

Ansiedade, depressão, fadiga, sonolência – essas podem ser algumas das sequelas da COVID-19 no cérebro. Um amplo estudo da Unicamp acompanha a manifestação e permanência desses sintomas e mostra que mesmo infeções mais leves são capaz de causar alterações estruturais e funcionais no cérebro.

Esse foi um dos temas debatidos no programa Opinião Minas, da Rede Minas de televisão. A edição do dia 28 de junho de 2023 do programa entrevistou a dra. Clarissa Yasuda, professora do Departamento de Neurologia da Unicamp, pesquisadora do CEPID BRAINN, coordenadora do projeto Neurocovid da Unicamp e especialista em COVID, que detalhou os impactos da doença na saúde mental e comentou sobre como as pesquisas estão sendo conduzidas.

A pesquisadora Clarissa Yasuda, do CEPID BRAINN, durante entrevista

“Nós ainda estamos investigando, ainda sabemos pouco sobre o vírus – trata-se de um vírus novo, uma doença nova, então ainda há muito a ser descoberto”, afirmou Yasuda. “Nesses 03 anos [de pesquisas], o que temos percebido é que mesmo as pessoas que tiveram infecções leves passam a apresentar, algum tempo depois, algumas alterações, como sono, fadiga, piora na dor de cabeça, muita ansiedade, aumento da depressão, além de outros problemas de cognição. Algumas pessoas melhoram, outras não”.

“Nós não imaginávamos que isso poderia acontecer – o vírus, afinal, era eminentemente relacionado a uma gripe. Estamos acompanhando e analisando o cérebro dessas pessoas, especialmente quem foi infectado de forma leve, para entender o por quê dessas alterações”, completou a pesquisadora.

A dra. Clarissa revelou, ainda, dados impressionantes: estima-se que de 10 a 20% dos indivíduos que foram infectados pela COVID apresentam algum dos sintomas da síndrome pós-COVID. Só no Brasil, esse número pode ser de milhões de pessoas. Yasuda detalhou, também, como as pesquisas com voluntários acontecem na Unicamp, e focou no papel do CEPID e de colaboradores para o bom andamento destes estudos.

Confira abaixo a entrevista completa com a dra. Clarissa Yasuda:

Divulgação: Grupo Neurocovid

O grupo Neurocovid – Unicamp iniciou uma pesquisa para investigar se é possível reduzir os sintomas de fadiga em pacientes que se curaram da covid-19.

Os interessados em serem voluntários devem ter contraído a infecção em 2020 ou 2021 e devem ter sintomas de fadiga (cansaço) iniciados após a sua recuperação.

Os candidatos devem ainda ter disponibilidade para se apresentarem, por cinco dias consecutivos, para coleta de dados. O protocolo de pesquisa dura 30 minutos em três dias e aproximadamente duas horas e meia em dois dias. Os interessados precisam entrar em contato com a equipe do professor Leonardo Abdala Elias, do Centro de Engenharia Biomédica da Unicamp, e com a professora Clarissa Lin Yasuda, da Faculdade de Ciências Médicas.

Para mais informações ligue para (19) 99134-4910 (falar com Vinícius).

Título da pesquisa: Relação entre o Perfil da Resposta Imune Adaptativa e alterações neurológicas em pacientes com infecção por SARS-COV-2 (CAAE: 32706620.2.0000.5404). Pesquisador responsável: Clarissa Lin Yasuda

Por Julia Moióli/Agência Fapesp. Originalmente publicado em Folha de Pernambuco

Mesmo as infecções mais leves pelo Sars-CoV-2 são capazes de causar alterações estruturais e funcionais no cérebro que podem desencadear manifestações neuropsiquiátricas, como ansiedade, depressão, fadiga e sonolência, além de comprometer o bem-estar, a saúde e a capacidade de trabalhar.

Essa é a conclusão de alguns estudos sobre a Covid-19 apresentados na nona edição do BRAINN Congress, organizado pelo Instituto de Pesquisa sobre Neurociências e Neurotecnologia (BRAINN), um Centro de Pesquisa, Inovação e Difusão (CEPID) da Fapesp sediado na Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).

“Antes da pandemia, o Brasil já era considerado um dos países mais ansiosos do mundo, com 9% da população relatando sintomas”, afirma Clarissa Yasuda, professora da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp e integrante do BRAINN. “Observamos agora que os níveis de ansiedade e depressão são maiores em pessoas que testaram positivo para a Covid.”

Um dos trabalhos apresentados no evento mostrou, com base em exames de ressonância magnética realizados três meses após a infecção, que pacientes com Covid longa apresentam atrofia da massa cinzenta e padrão generalizado de hiperconectividade cerebral.

Embora ainda se desconheçam a duração dessas alterações e seu significado do ponto de vista biológico, os resultados do trabalho, publicado em um suplemento especial da revista Neurology pela graduanda na FCM-Unicamp Beatriz Amorim da Costa e colaboradores, podem sugerir disfunção cognitiva – condição que, de acordo com a literatura científica, é consideravelmente afetada por sintomas de ansiedade e depressão.

“Fica o alerta para a dimensão das possíveis consequências da pandemia”, diz Yasuda, orientadora da pesquisa.

A atrofia na massa cinzenta aparece em análises de ressonância magnética dos cérebros de pacientes infectados com quatro cepas diferentes de SARS-CoV-2 (alfa, delta, gama e zeta), cada uma com suas peculiaridades, mostrou o pesquisador Lucas Scárdua Silva em outro artigo divulgado em Neurology. O trabalho, também orientado por Yasuda, mostrou áreas de atrofia de substância cinzenta comuns às diferentes cepas examinadas, que incluem o lobo frontal e o sistema límbico.

Já o pesquisador Ítalo Karmann Aventurato constatou piora na memória verbal dos pacientes com todas as cepas estudadas pelo grupo (alfa, delta, gama e zeta). Os resultados da pesquisa, orientada por Yasuda, foram divulgados no mesmo periódico, que é editado pela Academia Americana de Neurologia.

Postado em 10 de maio de 2023 por Amanda Zulke

Dos bancários que sentiram os efeitos da covid-19 por mais de quatro dias, 62,5% apresentaram redução do Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT). Os sintomas mais frequentemente associados com essa diminuição foram fadiga (93,2%), depressão (68,2%) e ansiedade (76,8%).

Os dados são da primeira consulta feita em um estudo com 607 bancários feito pelo Departamento de Neurologia (DN) da Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Unicamp, com o apoio do Departamento de Saúde Coletiva (DSC), para investigar os sintomas associados com a redução da capacidade para o trabalho, em indivíduos com síndrome da covid longa.

Um ano após a primeira entrevista, foi conduzida uma avaliação longitudinal com 180 trabalhadores, dos quais 48% ainda apresentavam fadiga, 38% tinham sinais de ansiedade e 52% relataram problemas de memória.

Os resultados foram apresentados no Congresso da Academia Americana de Neurologia, em Boston, nos Estados Unidos, de 22 a 27 de abril, e publicados no suplemento da revista Neurology, de abril.

Clarissa Yasuda, professora de neurologia clínica, explica que os trabalhadores foram avaliados depois de 200 dias, em média, após o diagnóstico de covid-19. “Tem sido cada vez mais importante avaliar os impactos dos chamados casos leves de covid-19 sobre a saúde e a capacidade de trabalhar, visto que esses casos representam a imensa maioria. No nosso estudo, 83% dos casos tinham tratamento domiciliar, sem hospitalizações, e os achados são bastante significativos”.

A professora da área de saúde do trabalhador do DSC, Marcia Bandini, alerta para a necessidade de adoções de práticas terapêuticas multiprofissionais e políticas de proteção para aqueles que tiveram afetada sua capacidade para o trabalho. “O estudo trouxe informações relevantes para que sindicatos e empresas discutam e implementem ações de reconhecimento de casos de covid longa para adotar práticas terapêuticas multiprofissionais de reabilitação, tanto no sistema público quando na saúde suplementar”. Marcia ressalta também a importância de que diferentes categorias profissionais sejam estudadas.

O estudo teve apoio da Confederação Nacional dos Trabalhadores do Ramo Financeiro (Contraf-CUT). Mauro Salles, secretário de Saúde da entidade, destaca que “os resultados da pesquisa comprovaram nossa constatação no contato com os bancários, e o estudo tem nos ajudado na conscientização e tratamento dos colegas afetados”. Segundo ele, os resultados foram apresentados em reuniões de negociações com os bancos. “Somos gratos pelo trabalho e pela parceria com a Unicamp”, complementa Salles.

Para o secretário da Contraf-CUT, a relação entre a representação dos trabalhadores e o meio acadêmico mostrou-se muito importante na história da luta pela saúde dos trabalhadores. “Esse trabalho reforça esta importância. Saliento que procuramos apoio da universidade quando constatamos no dia a dia que muitos colegas apresentavam sintomas persistentes, que dificultavam o ato de trabalhar, depois de ter covid, na maioria das vezes não relacionando os fatores. Procuramos a Unicamp que estava desenvolvendo trabalho sobre esta situação e tivemos uma maravilhosa acolhida. Os resultados comprovam nossas suspeitas e tem nos ajudado na conscientização e tratamento dos colegas afetados. Também está sendo de grande valia nas negociações com os bancos. Agradecemos pelo trabalho apresentado e pela parceria.”

A pesquisa demonstrou que os sintomas neuropsiquiátricos da covid longa afetam negativamente a capacidade de trabalho, meses após a infecção. Esses achados apontam para a urgência de tratamentos específicos e multidisciplinares para os pacientes, a fim de minimizar a sobrecarga individual e a perda econômica global.

Fonte: Contraf/CUT

O episódio 92 do podcast da Rádio Escafandro discutiu COVID. Mais especificamente, os efeitos a longo prazo da doença. Entre os entrevistados, a dra. Clarissa Yasuda, pesquisadora do CEPID BRAINN e uma das maiores especialistas no assunto.

Descrição do episódio

Estudos mostram que metade dos pacientes que se infectaram com o coronavírus antes de se vacinar tiveram algum tipo de sequela de longo prazo – sintomas da síndrome da Covid longa. Entre os vacinados, esse número cai para 4%. Ainda assim, são centenas de milhões de pessoas ao redor do planeta.

A Covid longa pode acometer pessoas de todas as idades, de crianças a idosos. Pode atacar as mais variadas partes do corpo. E pode ter sintomas leves, como queda de cabelo, ou graves, como trombose ou demência.

Neste episódio, mergulhamos nessa doença ainda pouco conhecida e contamos a história de uma pessoa que foi ao extremo do humanamente possível para tentar se livrar dos sintomas da Covid.

Entrevistados

• Guilherme Galuppo Borba: Geógrafo, urbanista, gestor e artista.
• Rafaella Fortini: Farmacêutica e pesquisadora da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz).
• Clarissa Yasuda: Médica Neurologista, professora e pesquisadora da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), especialista nos impactos neurológicos da Covid.

Sobre o Podcast

A Rádio Escafandro é um podcast para mergulhos profundos. Os temas vão de política a ciência, de cultura a saúde, de urbanismo a comportamento.

A abordagem é sempre jornalística, mas tem um pé na literatura e outro na filosofia.

Os princípios que norteiam a produção são:

• Busca pela verdade dos fatos
• Busca por clareza na comunicação
• Busca por originalidade e pluralidade
• Busca por uma estética atraente

Com uma hora de duração e frequência quinzenal, os episódios contam com diversos entrevistados cada um e são editados num formato narrativo, que também varia de acordo com o tema retratado.

No ar desde fevereiro de 2019, a Rádio Escafandro é mantida exclusivamente pelos ouvintes por meio de uma campanha de financiamento coletivo.

Faz parte da rede de podcasts jornalísticos Rádio Guarda-Chuva, e do B9.

O podcast foi criado e é produzido, editado, sonorizado e apresentado pelo jornalista e escritor Tomás Chiaverini.

Tomás Chiaverini é escritor e jornalista, autor dos romances “Correio do Fim do Mundo” e “Avesso”. Publicou também os livros-reportagem “Cama de Cimento” e “Festa Infinita”.

Formado em 2004, escreveu para Folha de S.Paulo, revista Piauí, The Intercept, Agência Pública entre outros. Foi produtor, editor de texto e editor-chefe do programa Roda Viva, da TV Cultura.

Desde o início de 2019, dedica-se exclusivamente à produção, edição e apresentação do podcast Rádio Escafandro. Nasceu em 1981, em São Paulo, onde vive hoje.

Fernanda Trigueiro – 14/03/2023 às 19:41. Originalmente publicado em SBT News.

Uma pesquisa feita pelo departamento de neurologia da Universidade de Berlim, com pacientes que tiveram covid-19, aponta lesões no cérebro que explicam o surgimento de sequelas graves da doença, mesmo em casos leves.

Depois de voltar à rotina, Márcia Bandini percebeu que não estava bem: “tinha insônia muito séria. […] Eu tava trocando algumas palavras”. A médica que trabalha na Universidade Estadual de Campinas testou positivo para o coronavírus em julho de 2022, e se tornou voluntária em um estudo da própria Unicamp.

Já são 3 anos de trabalho com mais de 600 pacientes. A maioria apresenta sequelas. “Alterações de diversas ordens, neurológicas e psiquiátricas. Então tem muita ansiedade, muita depressão, tem muita sonolência, muita fadiga”, conta a professora de neurologia e médica Clarissa Yasuda.

Em outro estudo parecido, feito na Alemanha, pesquisadores acompanharam por 8 meses um grupo de 50 pessoas entre 18 e 69 anos que tiveram covid-19. Seis precisaram ser hospitalizadas. Duas internadas em UTI. Do total, apenas 3 não apresentaram sequelas neurológicas. Mais de 80% se sentiram esgotadas e com dificuldade de concentração. 62% apresentaram problemas de esquecimento. Cansaço (55%), dores de cabeça (40%) e estresse (36%) foram outras queixas relatadas.

Há dois meses, Márcia participa de sessões de reabilitação cognitiva e já percebe uma melhora. Contudo, ressalta que há outros 37 milhões de brasileiros que também tiveram a doença.

Originalmente publicado em Terra

Cientistas brasileiros descobriram evidências de que o coronavírus causa fenômeno responsável por um efeito em cadeia no sistema nervoso central

Um estudo brasileiro identificou o mecanismo que pode estar por trás de quadros de depressão, ansiedade e perda de memória após infecção pelo coronavírus. A pesquisa fornece evidências de que o Sars-CoV-2 atinge não só os neurônios, como, principalmente, os astrócitos – que funcionam como uma espécie de bomba de combustível para o cérebro. O fenômeno produziria um efeito em cadeia no sistema nervoso central.

A covid longa afeta não só pacientes com quadros graves, mas também aqueles que tiveram poucos sintomas. Nas últimas semanas, o País entrou em uma nova onda de covid, associada a subvariantes da Ômicron. Com a alta de casos, médicos destacam a importância de atualizar a vacinação anticovid e orientam o uso de máscara em ambientes fechados e de aglomeração, sobretudo por pessoas mais vulneráveis.

“O grande problema que a gente vai vivenciar agora é a covid longa, tanto é que tem tanta gente querendo entender essa doença”, afirmou Thiago Mattar Cunha, professor da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (USP) e coautor do estudo. Ele conta que, em uma das frentes, os pesquisadores fizeram biópsias de 26 vítimas fatais da covid e coletaram, além de amostras de pulmão, material cerebral.

Foram detectadas alterações neuronais em cinco dos pacientes analisados, e o Sars-CoV-2 foi identificado no cérebro de todos eles. “Foi aí que nós identificamos os astrócitos como as principais células que abrigavam os vírus no sistema nervoso central”, relembra ele, que explica que os astrócitos não só dão suporte para a célula neuronal, como têm outras funções de apoio. “Qualquer distúrbio que aconteça nos astrócitos impacta, de alguma forma, os neurônios e, consequentemente, o sistema nervoso central.

Após as observações iniciais, os pesquisadores infectaram astrócitos in vitro com o Sars-CoV-2 e observaram que eles podem produzir inclusive substâncias neurotóxicas, que são capazes de matar os neurônios. O grupo começou a observar, então, que podia haver uma correlação entre o pós-covid e quadros de perda de memória, depressão e ansiedade, por exemplo. “Pacientes com covid longa tinham uma redução de massa, ou de tamanho, de determinadas estruturas cerebrais, como córtex, pré-frontal e hipocampo”, disse Cunha.

O estudo, publicado recentemente na revista científica Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), foi conduzido por pesquisadores da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) e da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), além de representantes da USP. As análises, que começaram no primeiro ano de pandemia, compreendem pacientes afetados de diferentes formas pela doença.

Segundo a pesquisa, os astrócitos são suscetíveis à infecção por Sars-CoV-2 por meio de um mecanismo específico, que envolve uma interação com a proteína Spike do vírus – pedaço que se acopla às células humanas. Como consequência, o metabolismo energético é remodelado e essa alteração produz um efeito cascata, uma vez que afeta os níveis de metabólitos usados para alimentar os neurotransmissores.

Outra frente

Em uma segunda frente do estudo brasileiro, liderada pela professora de Neurologia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp Clarissa Lin Yasuda, foram analisados 81 voluntários, que tiveram quadros leves ou moderados de covid. Os pacientes foram avaliados cerca de dois meses após a infecção.

“O que a gente viu no grupo (que havia se infectado) é que as pessoas estavam apresentando muitos sintomas de ansiedade e depressão, além de queixas de fadiga e de sonolência”, explicou Clarissa. Segundo o estudo, foi realizada uma análise de morfometria desses indivíduos, baseada na superfície cortical, e os resultados foram comparados aos de 81 voluntários saudáveis e sem comorbidades.

A pesquisadora conta que fez ainda uma bateria de testes cognitivos em parte do grupo e que foi observado que grande parte dos pacientes estavam com alteração de memória e de outros domínios da cognição, como controle visual. “O que assusta é a gente é que esses indivíduos (analisados) tinham uma média de 15 anos de escolaridade. Ainda assim, estavam com queixas e, quando a gente foi medir a cognição, tinha alteração”, aponta.